描述
药品名称：阿伐曲泊帕
药品简述：
阿伐曲泊帕是一种口服小分子血小板生成素受体(c-Mpl)激动剂，可增加血小板数量，但不激活血小板这减少了对输血的需求患有血小板减少症和慢性肝病(导致血小板减少症)的患者通常需要在外科手术前输注血小板，以降低出血风险。血小板减少症(或血小板数量减少)是慢性肝病患者的常见并发症，是肝病的直接结果或基干干扰素的抗病毒治疗的结果阿伐曲泊帕于2018年5月21日获得FDA批准，用干计划接受手术的慢性肝病成人的血小板减少症(低血小板)阿伐曲泊帕是慢性肝病患者的第一个口服治疗选择，通过将血小板计数增加到大于或等于50，000/微升的最佳水平，允许大量患者在手术前避免输注小板。
适用症：适用于治疗计划接受手术的患有慢性肝病的成年患者的血小板减少症。
适用于患有慢性免疫性血小板减少症(ITP)且对之前的治疗反应不足的成人的血小板减少症。
型号规格：片剂，每片20 mg
用法用量：通常每日一次与食物一起口服。根据病情、血小板水平和服用的其他药物，剂量可能会有所不同。
慢性肝病(CLD):在预定程序前10至13天开始服药典型剂量为40毫克(2片)或60毫克(3片)，每日一次，随食物服用5天。在手术前5至8天完成最后一次给药。
慢性免疫性血小板减少症(ITP):典型的起始剂量为20 mg片剂(1片),每日一次，随食物口服。最大剂量为40毫克，每天一次。医务人员可能会根据您的血小板水平调整您的剂量。
注意事项：
【药效学】
血小板反应
给成年患者服用可导致剂量和剂量依赖性的血小板计数升高。在开始治疗的3至5天内观察到血小板计数开始增加，在10至13天后达到峰值。治疗后，血小板计数逐渐下降，回到接近基线值。
【心脏电生理学】
在与40 mg和60 mg剂量相似的剂量下，阿伐曲泊帕没有将QT间期延长至任何临床相关程度。根据对慢性肝病患者合并临床试验数据的分析，最高推荐治疗剂量方案预计不会产生> 20 ms的平均QTc延长效应。
【药物动力学】
单剂量10 mg(最低批准剂量的0.5倍)至80 mg(最高推荐剂量的1.3倍)后，阿伐曲泊帕表现出剂量比例药代动力学。健康受试者服用40 mg阿伐单抗后，其最大浓度的几何平均值(%CV)为(C最大)为166 (84%) ng/mL，时间-浓度曲线下面积外推至无穷大(AUC0-inf)的4198例(83%)ng.hr/mL.中，健康受试者和慢性肝病人群中阿伐单抗的药代动力学相似。
不良反应：
发烧；容易擦伤或出血(流鼻血牙龈出血)，皮肤上出现紫色或红色斑点；感觉累；头痛，关节痛；感冒症状例如流鼻涕或鼻塞、打喷嚏，喉咙痛;恶心，胃痛；手或脚肿胀。
